妈咪知道儿科诊所马思敏医生：健康宣教比有病治病更重要

参与多个国家自然科学基金课题研究，已主持完成1个国家自然科学基金、青年基金课题研究，发表国内外期刊论文近10篇，其中SCI论文第一作者3篇……带着漂亮的履历，马思敏从复旦大学附属儿科医院走出来，加入妈咪知道儿科诊所，却从未改变自己对医学的追求和理念。

她认为除了对症治疗，对孩子的家长进行健康宣教是必要的。“‘教’的理念会帮助家长更好理解儿童健康，让父母准确分辨孩子的身体状况，从而选择就医时机和掌握日常护理的方法，这比有病治病更为重要。”

帮助家长更好理解儿童健康

离开了学习工作了7年的复旦大学附属儿科医院，2016年10月起，马思敏正式成为妈咪知道儿科诊所的合伙人，并担任小儿内科、儿童保健医生一职。

与日夜颠倒、脚不沾地的公立医院医生生涯告别后，马医生变得更专注。带着孩子来诊所看病的家长，都成了她的学生，那些孩子稍微有点发烧感冒就急得跳脚的家长在她的调教下，都变得更淡定、从容了。

“我发现很多父母缺乏对常见疾病的认识，容易白忙活甚至发生纠纷。比如，一碰到小孩发烧就惊慌失措往医院送，排半天队验血，结果啥也验不出来。又比如有些家长觉得流感、肺炎这类疾病很常见啊，为什么看过医生了，还越来越严重甚至死亡呢？其实这类疾病本身的基础疾病不至于致死，而是随着病情发展引起的并发症，没有及时得到妥善处理，才导致死亡。”马医生认为，这是医疗行业和非医疗行业的认识偏差，会给孩子和家长都带来不好的体验，容易造成医患沟通不当，引发医疗纠纷。

要缩小这种知识差距，需要持续给家长进行健康宣教，逐渐扭转他们对疾病的片面认识，掌握正确的处理方式。然而，这对于争分夺秒的公立医院来说，并不具备这样的时间成本。

以复旦大学附属儿科医院为例，日均门诊量为7000人次，遇到高峰期增至约8000人次。“门诊医生1天大概要看80-90个病人，每人约5分钟。小孩子病情容易多变，有时候你想多叮嘱家长几句，但后面的人已经在催了。医生要看完所有挂号的病人，常常拖班到晚上7、8点。双方都筋疲力尽。”

孩子的病情、家长的焦虑、医生的无奈，三者往往无法平衡。但这些情况，在私立诊所却得到很好的调和。“健康宣教是必要的。在妈咪知道，我更愿意花时间去给家长做知识普及。比如遇到一碰到孩子发烧就火急火燎赶来医院的家长，我会跟他解释发热是一个症状，遇到发热时家长首先要做的是对症退热，缓解孩子由于发热引起的不适。短时间内血常规并不能反映实际情况，如果孩子精神还可以，那允许在家对症退热观察2天左右，尽量减少在医院交叉感染的机会。下一次他就稍微有经验了，如果第二次还忍不住来，你再跟他反复普及，那么他慢慢就能形成科学、冷静处理的意识，精神也没那么紧张了。”

马医生认为，“教”的理念会帮助家长更好理解儿童健康，让父母准确分辨孩子的身体状况，从而选择就医时机和掌握日常护理的方法，这比有病治病更为重要。

诊疗之外，马医生还会参加幼儿园、商场举办的公益性科普讲座，在妈咪知道App上给家长们做健康咨询，写写科普文章和直播课程。她认为，目前充斥网络的科普五花八门，家长们难以辨别。而妈咪知道平台上提供的原创科普都来自全国3000多名三甲医院的妇、产、儿科医生，这无疑让健康知识有了更权威的背书。

医疗是一种服务

回想起在公立医院的工作经历，马医生形容“难以忘记”，累并快乐着。

“刚毕业那会儿，三年规培（住院医师规范化培训），我把急诊、门诊、内科各大病房、重症监护室、特需病房转了个遍，虽然忙得脚不沾地，但把能接触到的病种都学习了一遍，这对我日后的诊疗工作有很大帮助。”

对于医生的职业发展和知识积累来说，公立医院无疑比私立诊所有更多机会接触到丰富的病种、更具学术研究意义的案例。尤其像马医生这样的研究型人才。在研究生和工作期间，马医生参与多个国家自然科学基金课题研究，主持完成1个国家自然科学基金、青年基金课题研究，发表国内外期刊论文10篇，其中SCI论文第一作者3篇。这样的研究成绩背后，除了个人的努力，离不开公立医院特有的学术环境和资源支持。

“说到底，医疗是一种服务。”在马医生看来，公立医院像快餐店，尽管选择丰富，但医生的时间、精力有限，只能为客户提供流水线服务。但私立诊所则像私房菜，除了提供特色菜品，还有舒适的环境和贴心的服务。

“私立诊所的价值在于预防保健、基础疾病诊疗和重症难症的转诊。面对重症难症，公立医院打下的专业基础让我有能力把它鉴别出来，给家长建议转诊到哪个医院哪个科，而不是让他们盲目去跑医院。面对一些常见多发病，我认为科普比看好病更加重要。能让这些焦虑的家长放松下来，学到更实用的知识，把孩子照顾得更好，你会有一种成就感。”

私立医院提供的预约服务、健康顾问、舒适的就医环境、充足的诊疗时间、个性化的医患沟通等都是与公立医院进行差异化竞争的优势。“很多小朋友来这里看完病都不舍得走，因为这里像个游乐园啊。他知道来这里不疼，我们会很谨慎地判断疾病，不是上来就验血。公立医院存在时间限制，医生问几句就查体、抽血，孩子哭也要快点结束。在这里我们主要是以他们配合为主。”

找到自己的步调

来到妈咪知道儿科诊所将近1年，马思敏已经逐渐适应现在的节奏，慢慢调整了自己的步调。

“现在我终于确切知道自己几点能下班了，可以约朋友周末吃饭、爬山、郊游了。以前一周休息一天，还经常要被论文、课题、党支部会议‘占用’，得空了只想睡觉。”无论在哪个级别的医院，一线临床医生都难免在忙碌之余，被一些医疗工作之外的事务缠身。

除了心理上的放松，她还有了更多的时间来钻研学术。“来到这边之后，我可以及时做一些知识的更新，比如美国儿科科学会更新了一个指南，我就可以抽时间去学习了。对于已有的知识，我也有时间来反思、研究，以前只知道碰到这个疾病就按照常规步骤走，不知道为什么要去做这些，也没时间研究得那么细致。”

工作上更专注，在儿内和儿保的领域里发挥更多的作用；生活上更自我，在有限的精力里去探索更多的可能，是马思敏现在最好的状态。

【医生简介】

马思敏，2012年硕士毕业于复旦大学儿科学专业，方向为新生儿脑损伤的防治策略。原就职于复旦大学附属儿科医院。参与多个国家自然科学基金课题研究，并主持1项复旦大学研究生创新基金，1项国家自然科学基金青年项目，目前已发表国内外期刊论文近10篇，其中SCI论文第一作者3篇。擅长新生儿喂养、新生儿黄疸、高危儿的体格生长和发育评估、婴儿湿疹、儿童呼吸道感染、消化不良、腹泻、腹痛等儿科常见疾病。