医生为2岁儿童开4分钱处方引发争论

“4分钱处方”引发热烈讨论

点赞派：这才是有良心的好医生

质疑派：开药便宜与否和医德无关

看个病花多少钱？这事不到划价时还真不知道。

这两天，一篇“4分钱处方”的帖子，引起了众多网友的讨论。一位网友去给起红疹的孩子看病，医生开了4分钱的药，孩子的病好了。

这名网友发帖表示感谢，有网友称赞：这位医生是业界良心。也有人认为，开药是否便宜与医德无关。

2月7日，@溜溜的闯微博发帖说：“昨天晚上9点多，2岁多的孩子出红疹，像是皮肤过敏。跑了好几家药店都关门了，就步行到稍远的省直三院。在儿童病房，一女医生问明情况后给开了4片扑尔敏。划价时，本想着得好几元，结果是：4分钱！我给1毛，不用找了。这个处方或许不代表什么，但的确让我觉得值得纪念。谢谢医生！”

帖子上附有三张照片，有处方，还有白色的小纸袋，写有剂量：“每日3次，每次1/3片。”在吃药半个小时后，孩子的疹子就退了。@溜溜的闯@郑州市卫生局，求表扬！

此帖被转发后，引起众多网友的热议。

讨论—

点赞派：业界良心

点赞的网友很多，众多网友称此为“良心处方！”

@Garry_发条熊：这才是有良心的好医生！

@superphniks：医者仁心！这样的医生不多了，赞一个！

@隐者-PAN：良心处方！

不同声音：开药便宜与否不是评价医德的靠谱标准？

网友点赞的同时，也有网友认为此事不应该和医德挂钩。

@小彭重生之年必穿黄马：真不懂，这是应该做的，现在却变成了值得赞颂的。

@Dr丹丹在肿瘤科：地氯雷他定也才十块，一盒十二片，一片就见效，是家里的常备药。非得图便宜给孩子开那么大副作用的药？

新浪财经专栏作家宁方刚专门写了一篇评论，题目叫《开便宜药就是好医生？》

宁方刚写道：作为一名医生，笔者对这位同行的医德毫无怀疑之处，但我不得不遗憾地指出，以药物价额是否低廉来评价医生的医德，是一种极其错误的做法。对于一个2岁的低龄儿而言，选择扑尔敏没有原则性错误，但因其副作用，也不值得大长旗鼓的宣传。

评论的最后，宁方刚写道：“我们希望每位医生都是好医生，但开药便宜与否，真不是一个评价医生好坏的靠谱标准。”

专家：网友的热议源于看病难、看病贵

一个“4分钱处方”，为何引起网友这么大的讨论？

郑州大学应用社会学研究所所长张明锁教授说：“网友真正感叹的不是花多少钱的问题，而是小处方也能治病。”

张明锁说，以前一般性疾病十几块钱就能治好，现在感冒都能花成百上千。花钱的背后是从上世纪90年代以来出现“大处方”。之所以出现大处方，是有些医院把本来的医疗服务商业化，小病大治，无病也要有病。把医疗服务公共服务变成商业行为，是过去的一个偏差，现在正朝着好的方面发展。加大公共服务的公器作用，希望将来医疗服务有所好转，开个小处方也能治好病。

进展—

发帖网友担心“医生受伤害”

2月8日，随着话题的不断升温，@溜溜的闯再次发帖，讲述发帖的初衷：“当时我实际付款是1毛钱，在拿出1元钱等待找零时我就在想，现在1毛钱够不够打印收费单的费用啊？以往给孩子看病，少则几十元，多则几百元，前段时间给一位亲人治病花了好几万元，如今手拿那个处方和收费凭据(4分钱)觉得很值得纪念。”

@溜溜的闯说，此帖引起了很多的议论，涉及医生水准、医德等，“我很担心秦医生受到伤害。如果一位医生开了便宜的药治好了孩子的病而受到伤害，这是非常不应该的。”

当事医生：不爱开大处方

对网上的热议，开“4分钱处方”的医生—省直三院儿科主任医师秦瑞娟比较低调。

秦瑞娟回忆，当时是2月6日夜里，郑州正在下大雪，她在病房值夜班。晚上9点多，一位病人家属来到病房找她，称孩子身体不舒服。根据家属描述的症状，秦瑞娟初步判断是过敏。她询问了孩子的年龄和体重后开出了处方。

对“扑尔敏虽然便宜，但是副作用大”的看法，秦瑞娟解释，药物手册上写得很清楚，扑尔敏对于新生儿和早产儿是禁用的，2岁多的孩子，按照体重计算一定的剂量，是可以服用的。

对网友的赞誉，秦瑞娟说，她给病人看病，能吃药就不打针，能打针就不输液，平时给病人看病，根据病情开检查项目，并坦言“不爱开大处方”。

相关报道

男童感冒

花千元惊呆父母

2013年12月14日《燕赵都市报》报道，王先生的儿子铭铭(化名)11岁了。铭铭在一节体育课后出现了流涕、咳嗽、精神萎靡等症状。父母给铭铭口服了板蓝根颗粒后作用不大。他带着儿子去附近一家综合性医院儿科门诊诊治。

通过血常规、便常规及胸部X光检查，铭铭被诊断为上呼吸道感染。这家医院儿科门诊值班的医生表示，可以口服药或者输液治疗。医生个人的建议是输液治疗，效果较好。王先生接受了医生的建议。

医生为铭铭开出的处方让王先生大吃一惊：葡萄糖+头孢硫眯；生理盐水+热毒宁。“当时医生告诉我需要连续输上三天。”王先生说，接下来的三天，为孩子输液花去了900多元钱。看着一天比一天好的儿子，王先生颇为欣慰，可让他感受更深的是“一次感冒发烧，检查输液花去了千余元，多少有些吃不消”。

业界人士：

建立保护“小处方”

制度机制

2010年，泰州市人民医院医生葛永祥开“8分钱处方”被广泛报道。

接受媒体采访时，泰州市中医院院长陈园桃和享受国务院特殊津贴的泰州医疗专家宋濂舫说，通过这一事件可以看出，花小钱治大病并非不可能。看病难、看病贵是个相对复杂的问题。有关部门一方面要建立保护“小处方”的制度机制，另一方面也要完善对“大处方”的监管，切断医生和药品之间的利益链，促进合理用药、科学施治。政府也要大幅度增加对卫生事业的投入，完善、革新药品定价机制、切断药品生产企业与地方利税间的利益链条，对普通药物生产厂家给予优惠。

宋濂舫说：“用最简单的检查确诊，用最少的钱治好病人，这应该是好医生一生的追求。”