成都产妇剖宫产率达60%

成都市10个产妇中，有6个是通过剖腹生产。昨日，记者从市卫生局获悉，去年全市110多家产科机构的平均剖宫产率高达60%，不仅比全国平均剖宫产率高出近10%，更是世卫组织推荐的剖宫产率15%的四倍。

家属和医生不能想剖就剖

面对去年全市产科机构平均高达60%的剖宫产率，市卫生局基妇处负责人表示，今年基层卫生和妇幼保健工作的一大重点，就是切实降低剖宫产率，按照有关要求，全市平均剖宫产率必须在去年的基础上下降5%。

“从今以后，不是说家属或医生想剖就剖，必须严格按照规定执行。”该负责人称，全市所有产科医疗保健机构的医务人员都将接受再培训，以便严格掌握剖宫产手术指征，实行产科主任负责制。同时，各机构必须制定降低剖宫产率的相应制度措施、操作规范、质量标准、评价监督机制。

每家剖多少定期公示

“以前医院都总是把剖宫产率的数据掩藏得很深，以后不能再这样！”该负责人称，预计从六月开始，全市各级(类)产科机构都必须定期将自己医院的剖宫产率、顺产率、平均生产费用进行公示，同时相关部门还将通过网络等手段将数据公诸于众。此外，卫生行政部门将加强评估和监管，会定期组织专家对医院剖宫产率控制工作进行监督指导，其中非医学指征的剖宫产将为核查重点。

据了解，对于达不到相关要求(剖宫率比去年下降5%)的医院，其年底综合评分将受到巨大影响。

记者调查：4大原因 造就“剖一代”   有人“爱”剖 有人“被”剖

患方：80后辣妈  要身材不要痛

今年27岁的李茜，是一家大型公司的秘书。从怀孕起，她就下定决心要剖腹生产。“自然生产那么痛，说不定一两天都还生不下来！”李茜听其他新妈妈描述顺产时的“恐怖经历”时，早已被吓得起了一身鸡皮疙瘩，再也不愿承受剧烈阵痛去顺产了。

此外，李茜坚决选择剖宫产还有一个原因：保持曼妙身材。“好多人自己生了之后，身材跟着就变了形。”她说，如果身体发胖无法还原，肯定会对其工作造成影响。

高龄产妇  剖宫产防意外

35岁的高龄产妇黄萍(化名)是某企业高管，由于平日工作繁忙、竞争激烈，一直没有把生宝宝提上日程。直到去年被调到工作轻松点的岗位后，才选择怀孕生产。

不过，由于已属高龄产妇，此前又有过先兆流产的迹象，为了避免难产、生产时出现并发症等不良情况，她最终不得不选择剖宫产生下了儿子，“我们全家都知道顺产对宝宝好，不过为了保证万无一失，只有剖腹。”

迷信的家属  生娃娃都要挑日子

一些产科医生向记者透露，有产妇或其家属由于过度迷信所谓的“生辰八字”，还会向医院提出在某月某日某时生产的无理要求。此外，为了儿女此后就读方便，一些预产期在9月的产妇还会通过剖宫产手术，让宝宝在9月1日前提前出生。

医方

原因1：顺产太费人力物力

一位不愿透露姓名的产科专家称，剖宫产率居高不下，与医院方也脱不了关系。

“第一，就是为了节省投入的医疗成本，资源紧张的医院肯定倾向于剖宫产。”该人士称，自然生产从阵痛出现到生产完毕的时间医生根本无法把控，在产妇生产期间，医院还不得不出动人力、物力时时关怀照顾，这样一来，无形中就加大了投入。但是，换做剖宫产则可由医生掌控分娩时间，技术熟练的专家甚至十几分钟就能完成接生手术。

原因2：一剖就来钱

记者从成都市多家产科机构了解到，如无特殊情况发生，一般顺产的费用仅3000元左右，而剖腹生产的花销至少是顺产的两倍。

“在利益的驱动之下，或多或少会有医生产生动摇。”该专家称，面对没有医学知识的产妇和家属，这些医生只要稍微将小意外一放大，对方就肯定接受动刀，“都想宝宝安全，价钱根本不是问题。”

数字看剖宫产

上个世纪50年代至70年代，全国的剖宫产率仅为5%

上个世纪90年代后期，剖宫产率越来越高

2010年，成都110多家产科机构中，剖宫产率高达60%

全国平均剖宫产率为50%出头，世卫组织推荐的剖宫产率为15%

成都“降剖率”举措

医院定期将剖宫产率、顺产率、平均生产费用进行公示

相关部门通过网络等手段将数据公诸于众

卫生行政部门定期组织专家到医院监督指导，非医学指征的剖宫产将为核查重点

“降剖率”不达标，医院年底综合评分将受到巨大影响

剖宫产手术指征

妊高症患者、胎盘前置、双胞胎或多胞胎、胎儿巨大等情况

专家疾呼：急救手段变常态 有违人类本能

市三医院产科主任蔡春华称，对于大多数准妈妈来讲，顺产相对比较安全且伤害性较小，应是作为首选。自然分娩较剖宫产而言，不仅出血更少、感染的概率更低，产后恢复也会更快。

有关统计显示，上个世纪50年代至70年代时，全国的剖宫产率仅为5%。从90年代后期开始，剖宫产率是越来越高，而成都的相关数据也是从那时开始飞速攀升。“剖宫产本来只是产科的一种急救措施，现在却意外成了常规的临床手段。”蔡主任称，生小孩过程中可能会发生一些意外情况，为了避免医患纠纷，双方都宁愿选这种“偏门”。

不过，她认为，顺产是自古以来流传下来的人类本能，而剖宫产不过是一种特殊情况下施救的非常手段，若以目前的状态持续暴增，对人类发展来说并不能期待其推动作用，反而可能出现副作用。

蔡春华表示，剖宫产并非想象中那样轻松。手术时，可能出现肠管、膀胱、输尿管等脏器的损伤，还有术中出血、术后伤口感染等风险。同时，其远期并发症也多于自然分娩，包括宫旁粘连、肠管粘连、产后慢性腹痛等。

此外，据有关研究显示，不经过产道挤压的新生儿，通常手眼协调能力比较弱，脾气比较容易急躁，注意力不容易集中，患多动症及自闭症几率相对较大。同时，这样的孩子肺部也更容易出现疾病。

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