儿童上感用药矛盾凸显，鼻腔冲洗或为有效应对手段

近日，吉林大学中日联谊医院朱冬冬教授在中国妇幼保健协会举办的“《儿童上呼吸道感染疾病防控及规范化管理》专家论证会” 上表示，奥密克戎的感染症状更多集中在上呼吸道，所以大家在针对“新冠”的日常防护上，重心也应转移至上呼吸道感染的防护中去。奥密克戎本身具有某些特征可能使其具有高度传染性。在病毒传播方面，这种变体在鼻腔中产生的病毒颗粒浓度更高，因此感染者每次呼吸都会呼出更多病毒。上呼吸道感染发病率高，且是儿童常见疾病，针对儿童上呼吸道感染的防护探讨更是重中之重，需要在疫情发展的新形势下，提高广大儿童的健康防护和诊疗水平。

2022年12月30日，中国妇幼保健协会主办的“《儿童上呼吸道感染疾病防控及规范化管理》专家论证会” 成功召开。此次会议旨在组织全国相关专家开展专业研讨，广泛了解儿童上感的临床防治情况和矛盾，关注儿童上呼吸道感染疾病的诊断、治疗、日常防护等多方面措施的合理性和有效性，以提高对儿童上呼吸道感染的规范化管理。

以上图片截取自《中国妇幼保健协会》微信公众号

论证会上，中国妇幼保健协会互联网与产业合作办公室刘艳玲分享了《上呼吸道感染医生诊疗行为调研》主要框架和结果，该调研结果发现，60%的医生已使用鼻腔冲洗治疗上感，八成医生都认可鼻腔冲洗能防治感冒，并有七成医生认为鼻腔冲洗对新冠有一定的预防作用。

专家就调研报告结果进行了统一的讨论，表示儿童上感的用药安全和针对性确实有别于成人，需要丰富更多安全有效的手段，像鼻腔冲洗这种安全有效的临床应用手段值得推广。会议中，专家们还提出：在规范使用中，不同病程洗鼻的选择和不同人群的可操作性和方式的选择等都需要进一步明确和规范。

儿科呼吸专家——上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心殷勇教授表示“鼻腔冲洗”具有安全有效、简便易行、儿童适应性高等优势。殷勇教授曾给方舱的一些轻症和没有症状的孩子使用盐水冲洗鼻腔，减少了局部病毒的载量，促进鼻腔黏膜功能的恢复，从而使得转阴的时间能够明显缩短。

以上图片截取自《中国妇幼保健协会》微信公众号

然而传统的鼻腔冲洗方式如灌洗，在冲洗鼻腔时产生的不适感，会引起儿童的反感与拒绝配合，这大大增加了家长们日常冲洗鼻腔的困难度。雾化式冲洗产品更适合儿童使用，也是目前使用比较广泛较受家长欢迎的一类产品。

记者针对市面上现有的鼻腔喷雾进行了一番了解与研究，经调查发现，国内一家鼻腔护理品牌诺斯清在2022年7月初发布了上呼吸道感染适应症的鼻腔喷雾，该产品获得了医药监管部门的批准。这也是诺斯清首款具备明确上感适应症的鼻腔冲洗产品。在疫情新形势下，由于奥密克戎多侵犯上呼吸道，我国已将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染，根据临床专家的意见和调研情况看，鼻腔冲洗有望成为上感治疗的新手段。