孩子咳嗽夜间加重影响睡眠，到底要不要吃药？

当孩子发生咳嗽后，你可能会发现这样一个现象：白天并没有特别严重的咳嗽，到了夜间似乎会频繁不少。这不仅会让宝宝难受，还会导致孩子睡眠质量直线下降。

网友小米：宝宝10个月了，前两天发烧，后来不发烧了就嗓子哑，平时咳嗽也好了不少，但是睡着了就咳嗽次数增多，每次咳嗽几声吐出来就又不咳嗽了，请问谁知道是怎么回事？为什么孩子在夜间睡着了咳嗽的那么厉害呢？碰到这种情况该怎么办呢?

其实，对于夜间咳嗽加重无论是针对孩子还是成人，都很常见。有不少原因会让咳嗽在晚上更剧烈一些。孩子夜间咳嗽严重首先应该考虑第一种是有痰，当宝宝从竖立状态躺下时，由于重力作用，积聚在嗓子眼的痰会刺激气管导致咳嗽；第二种是感冒引起的鼻炎，躺下后鼻腔脓液刺激咽部，导致的咳嗽。所以把痰或脓液咳出以后就不再刺激，症状消失。咽喉有炎症或是干痒刺激呼吸道粘膜也会引起小儿夜间咳嗽。另外，室内不通风，晚上睡觉时门窗紧闭容易造成室内空气浑浊，同样也会引起小儿夜间咳嗽。

因此在应对孩子夜间咳嗽的措施上，可以从改善空气质量入手，比如清洗床上用品，减少床上的毛绒玩具，开空气净化器，使用加湿器，并注意定期对这些设备清洗。同时改善孩子睡姿，在宝宝头下垫枕头，将头部抬高，可减少分泌物向后引流。也可以从平躺改为侧卧，调整呼吸道角度。

除了居家护理以外，既然睡眠已经受到了咳嗽的影响，这个时候用一些止咳药未尝不可的。不过，现在好像很多家长都讲小孩咳嗽千万不能用止咳药。其实什么时候用不用止咳药是看小孩的临床表现。但孩子咳嗽用药，包含可待因、右美沙芬、福尔可定等成分的药物要慎用。这些中枢镇咳药物是降低人咳嗽能力的一种药，抑制和咳嗽有关的神经的同时，还可能对其他神经有轻度的抑制作用，且上述药物有成瘾性，儿童服用是存在一定的危险性。

父母可以遵医嘱选择含有祛痰作用的非中枢镇咳类的止咳药物，比如易坦静。目前医院遇到小儿需要止咳化痰时，也通常会用易坦静做辅助治疗，其也成为了很多家庭的常备药。在药品的服用剂量上，易坦静均在年龄，体重给出了相对应的用药量。该药的配方组成也符合儿童呼吸道解剖的生理特点，可以达到很好的止咳化痰的作用。

在上面这些建议之外，最重要的一条是：耐心等待。大部分家长都会希望孩子尽快好，看到孩子咳嗽了3-5天还不好就开始着急，但实际上大部分儿童的咳嗽的回复周期都会比较漫长。不过有关孩子夜间咳嗽，家长还是要及时的查明原因，对症治疗，要注意预防慢性疾病和并发症的出现。