女童用创可贴包扎小伤口不当 手指坏死被截肢

核心提示|近日，苏州一家医院收治了一位4岁女童。该女童左手中指的末节发黑，已坏死多日，需进行截肢手术，防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是，女童手指坏死，只是因为手指受伤后，贴了张小小的创可贴，但由于事后处理不当，造成手指血液流通不畅，最终坏死。生活中难免磕碰，一旦划出伤口，创可贴就派上了用场。但是，并非所有外伤都能用创可贴，即使能贴的伤口也不是一贴了事。

据报道，女童雯雯的奶奶用创可贴包扎手指伤口后，又在创可贴上用布条进行包扎。为防布条脱落，雯雯又用橡皮筋在布条上缠裹。包扎后，雯雯说手指不痛了，也不愿意让查看伤口。两天后，奶奶拆开雯雯手指上的布条和创可贴时，发现手指已经发黑。

“应该是包扎太紧，造成手指血液流通不畅，引起手指坏死的。”郑州大学第二附属医院普外科副主任刘超表示，手指受伤后会有肿胀等不适感，如果包扎太紧，容易造成手指末端血流不畅、坏死，给人的感觉也会是肿胀等不适感。同一个感觉，如果是儿童，可能就意识不到危险的存在。

刘超提醒，使用创可贴的时间不宜过长。创可贴外层胶布不透气，使用时间过长，会使伤口和伤口周围皮肤发白、变软。常用的创可贴本身达不到无菌标准，不能起到灭菌作用，很容易导致继发感染。

他说，创可贴最好不要超过两天。如果小伤口在一周内还未见好转，赶紧到正规医疗机构治疗，以免发生感染。

“使用创可贴后，还要注意观察伤口变化情况，定期更换。”刘超说，要注意保护伤口，创伤局部少活动，不沾水，避免污染，也不要捏压伤口，严防挤撞伤口，避免裂开。

伤口包扎勿过紧

创可贴适用急性小伤口出血

“创可贴主要用于急性小伤口的出血，尤其适用于切口整齐、清洁、表浅、较小的而不需要缝合的切割伤。”郑州市第一人民医院急诊科主任廖煜介绍说，对较深伤口，有大血管、神经、肌腱损伤以及疑有异物的伤口，则不能使用创可贴，至于疖肿、烫伤、化脓感染和各种皮肤疾病等，也不宜使用。

他建议，使用创可贴前必须先仔细检查伤口内是否留有污物，如有不洁物，需用生理盐水将伤口清洗干净、擦干、涂上碘甘油等，然后再贴创可贴。若伤口是被带铁锈之物划破，则最好注射破伤风。贴时应稍加压，以起到压迫止血作用。

“对患有糖尿病、脉管炎、下肢静脉曲张等疾病的人来说，如果出现小伤口，最好不要用创可贴。”廖煜解释说，这是因为创可贴粘在伤口皮肤上，往往会导致伤口缺氧，利于厌氧菌的繁殖，再加上患者因疾病导致患处组织愈合慢，很容易发生局部感染。正确的做法是用碘伏对伤口进行消毒处理后，用一两层透气性好的纱布对伤口局部包扎，并注意及时更换纱布和局部消毒。