家里药品放置不当可能导致孩子误吃药物

省儿童医院护士提醒：小药箱记得上锁不要骗孩子药物是“糖果”

中毒是儿童意外伤害的常见原因之一。去年，湖南省儿童医院做过一次大致统计，儿童药物中毒约占儿童中毒的40%。据了解，湖南省儿童医院急诊室平均每天要接收3-4名药物中毒的幼儿，其中一天竟接诊了11名。患儿一般集中在5岁以下的孩子，其中最小的不到1个月，病情轻影响患儿健康，严重的则直接威胁患儿生命。因此，6月26日，湖南省儿童医院的热心医务人员特别致信给“身心”版，呼吁家长要合理正确地给孩子用药，避免孩子药物中毒。

【案例】

5岁的欢欢(化名)好奇心很重，爷爷把抗精神病的药放在抽屉里，欢欢每天看到爷爷在抽屉里拿药吞服，以为很好吃，一天趁房间里没人，一个人在抽屉里拿了药盒抓了一把偷吃，也不知道吃了多少，被送到湖南省儿童医院急诊室时，已经开始说胡话，神志不清，陷于昏迷状态，最后转到ICU重症监护室治疗。

家里药品放置不当是孩子误吃药物的主要原因

【点评】

去年，湖南省儿童医院曾统计，儿童药物中毒大致占儿童中毒的40%。现在，湖南省儿童医院急诊室每天平均要接收3-4名药物中毒的儿童，其中一天竟接诊了11名。小患者集中在5岁以下的孩子。一般都是孩子偷吃药，或大人喂错了药、喂多了剂量。比如，湖南省儿童医院最近接诊了两名患儿，一个是奶奶误把炉甘石当成牛奶给孩子喂服，一个是妈妈给孩子喂服布洛芬退热，本来只需服1ml，却错喂了10ml。

还有最多的就是孩子自己偷吃了药物，尤其是钙片，一般都形状漂亮，颜色鲜艳，孩子以为是好吃的糖果而偷吃，有次一对2岁多的双胞胎兄弟吃光了一整瓶。针对这些案例，再次提醒家长，家里的药品要合理正确地保存。虽是老生常谈的话题，但在临床上发现，孩子误吃药物的主要原因，就是家里药品放置不当。对不懂事的孩子来说，许多药品的色彩、形状以及甜味的糖衣，是极大的诱惑，小朋友会误把药物当零食吃。为避免儿童药物中毒，家长应及时预防。

【支招】

床头柜和手提包都不宜放置药品

正确合理地保存药物，可避免孩子独自误服药物。比如，药品应该放在小朋友不易拿到的地方，家长的床头柜和手提包都不宜放置药品；每个家庭都有很多备用的药，比如退烧药、止泻药等，应配备专门的小药箱，并随时上锁；应保持药品完整的外包装，散装药品应装于瓶内，贴上标签，使用时需对照标签，分门别类地放置；用药后，家长应把瓶盖拧紧，不要随手把已开封的药放在桌上或抽屉里。

要注意药品使用的有效期限，必须定期清理药箱。过期的药物不可丢弃在垃圾桶中，而应该碾碎冲入马桶；小朋友的好奇心非常重，平常应多教导孩子，任何东西都必须先问后尝(先问问父母是否可以吃，再去品尝)。平时喂孩子吃药，或自己吃药时，不要骗他们说是糖果，而应该告诉他们正确的药名与用途。也不可随意在孩子面前服药，以免孩子效仿。

■湖南省儿童医院急诊科护师刘花艳

QA释疑

家长不要凭自己的感觉分剂量

Q：如何正确给孩子喂药？

A：正确喂药的方法很简单：首先，家长不要随便诊断孩子的病情，应该在医生的指导下喂服药物。同时，阅读药品说明书是孩子安全用药最重要的方法。对于处方药，在离开医院前，家长们拿药后可先阅读说明书，若说明书与医嘱不一致可咨询医生，使用时应该遵循医嘱。针对非处方药(OTC)，使用前家长必须注意说明书上的用药剂量和用药间隔时间、以及需注意的事项。

要做到安全用药，除了注意药品的使用时间、次数外，准确把握用药剂量非常重要。食用的药品一旦超出儿童适用的剂量，容易引发中毒。剂量过少，又不容易达到疗效。在很多细节上，家长必须留意。比如，若是袋装的颗粒，家长不要凭自己的感觉分剂量，应先倒出来均分后再给孩子服用。如果是液体，可到药房买带刻度的喂药器，剂量精准以免孩子多服。家长在给孩子用药前应确保取喂药工具(如滴管、量杯、勺等)干净，避免药物污染，用药后也应清洁喂药工具。

■湖南省儿童医院急诊科护师张玉

一看，二吐，三解，四送

Q：若是孩子错服药物，该怎么办？

A：一旦发现孩子误服了药物，切莫惊慌失措，或指责、打骂孩子。正确的处理方法是：一看，二吐，三解，四送。

一看：孩子吃错药后的表现，是否有反常行为。仔细观察，尽快弄清孩子误服了什么药物，服药时间大约有多久和误服的剂量有多少，及时掌握情况。

二吐：孩子吃错了药，或是家长给孩子喂错药，或服了过多剂量的药物，要尽快让孩子将药物吐出来，减少药物的吸收。用手指或羽毛状柔软的东西刺激咽部，使药物呕吐出来。胃空难以呕吐的孩子，应先让其大量喝水，然后将孩子的肚子顶在膝盖上，头部放低，再将手指伸入小孩喉咙口，轻轻压一下舌头根部，反复进行，直至呕吐为止。

如果让小孩躺着呕吐的话，要侧着睡，防止呕吐物卡住喉咙，呕吐物要及时清理掉。但如果误服了强酸、强碱、石碳酸等药物不能催吐、洗胃；小孩神志不清或者出现抽筋时，也不宜催吐。

三解：送医前，可使用解毒剂。误服一般性药物且剂量较少，可多饮凉开水。误服强碱药物，应立即服用食醋、柠檬汁、桔汁等；误服强酸，应使用肥皂水、生蛋清，保护胃黏膜；误服碘酒，则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。

四送：及时送医院。在送往医院急救时，应将错吃的药物或药瓶带上，让医生了解情况，及时采取解毒措施。

■湖南省儿童医院主管护师陶艳

小贴士

怎么辨别孩子是否中毒？

如果孩子万一发生中毒等意外事故，不必惊慌。正确、有效地识别孩子的中毒情况是控制事态的第一步。

皮肤接触毒物。皮肤会出现发红、皮疹、局部肿痛。眼睛溅入毒性化学物，会很快发红、畏光、流泪。吸入有毒气体，则会引起鼻干、咽痛、咳嗽、憋闷。口服刺激性或腐蚀性毒物，恶心、呕吐、腹痛、腹泻则是必然现象。

药物中毒。会造成儿童神经系统的损害，出现抽搐。

食物中毒。集体同时或在短时间内先后发病。比如吃过饭后一家人都出现相似的不适，就要怀疑是不是食物中毒了。恶心、呕吐、腹痛、水样便或脓血便是明显症状，之后会出现失水、酸中毒，甚至休克。

煤气中毒。会出现头痛、心悸、呕吐、四肢乏力、意识模糊，还可能昏迷。重度中毒者会牙关紧闭、全身痉挛、大小便失禁。

农药中毒。表现为出汗、流口水、腹痛、腹泻、呕吐、瞳孔缩小、看东西模糊、说话不清楚、肌肉震颤、走路不平稳；并有昏迷、抽痉、呼吸困难等症状。皮肤沾上有毒农药，会出现疹子、水泡和溃烂。