性教育仍未走出性耻感时代

近日，(哈尔滨)市妇联与哈医大公共卫生学院联合对哈市城乡1181个家庭进行了家庭性健康教育调查，只有25.2%的男性家长称“能与孩子就性问题顺利沟通”，女性家长也只有36.3%，专家认为这个数字包含很大“水分”。我们已经走出了“性罪感”时代，但仍未走出“性耻感”时代――

性教育

家长不知如何开口讲

加拿大畅销书作家阿瑟・黑利的妻子在8岁女儿问她，是不是爸爸和妈妈睡在一起就生小孩了，她亲自领女儿到卫生间里，告诉女儿自己是如何戴子宫帽，如何避孕的。像这样的母亲无疑是很负责的，可是这样的母亲在中国能行得通吗？

家庭在对孩子的性教育中，有着不可替代的作用。因为孩子一出生，首先接触的是父母，可以说，父母是孩子性知识、性道德的启蒙者。对家长来说，最普遍的情形是不知如何开口与孩子谈“性”，这折射出来的是家长的“性耻感”，表现出来的自然就是欲说还“羞”、犹抱琵琶半遮面。于是，家庭性教育便羞羞答答，难以推开这扇“门”。

于泓主任说，过去我们所做的性教育是失败的。网上的“摸奶门”、“脱裤门”……有关青少年的涉性“门”一个接一个，透过这些闹剧，可以清晰看到性教育对孩子的急迫与重要，对性知识极度缺乏的青少年开始尝试用青春叛逆的方式了解这一“秘密”。

近日，哈尔滨医科大学公共卫生学院与哈尔滨市妇联联合对哈尔滨市城乡1181个家庭进行了家庭性健康教育调查。结果发现，多数孩子遇到性问题时，首先会向父母询问，希望从父母那儿获得性知识。而很多家长认为，性教育责任在学校，应该由老师去讲性知识。家长认为，作为父母面对孩子讲性知识实在不方便，难以启齿。

在这次调查中，当被问到“能否与孩子就性问题顺利沟通”时，男性家长只有25.2%作出肯定回答，女性家长作出肯定回答的也只有36.3%，这个数字还被专家认为包含很大“水分”。约30%的母亲在女儿第一次来月经之前，没有告诉她如何处理。

专家认为，孩子们对性感到好奇，非常自然，这种好奇心应给予科学、恰当、自然的满足和指导。如果在无性冲动的儿童时期，就开始及时、适宜、适度、自然、科学地对他们进行性知识启蒙教育，会让他们自然而然地认识性、生育、人体、家庭等人生重要概念，以免被错误认知所误导，防止健康的性取向被扭曲，避免长大成人后产生“性神秘”、“性禁忌”、“性可耻”等错误的性观念，有效防止“性罪错”的产生。

性教育开始的年龄应提前到零岁

中国青少年研究中心副主任、“全国优秀儿童工作者标兵”孙云晓(微博)说，对儿童的理解和尊重应包括幼儿的自慰行为。在中国20个城市的调查发现，幼儿手淫发生的平均年龄为2.28岁。父母对手淫持积极评价的态度时，幼儿手淫的比例为24.22%；父母对手淫持消极评价的态度时，幼儿手淫的比例反而大幅上升为43.24%。

哈尔滨市儿童医院青春期门诊，专门治疗青春期性生理及性心理疾病，自2001年设立以来，接诊了3万多名小患者，其中约有1/10的患儿是由于家长的性教育知识不足、方式不当患病的。该门诊主任于泓介绍，目前，性教育开始的年龄，已经公认应该提前到零岁。人类从幼儿阶段4―6岁开始，到少年、青春时期，无不对性发生兴趣。但是由于长期以来的性禁锢，造成人们对性的很多错误认识：如，性是丑的，性是万恶之源，凡是谈论与生殖器官有关的话题都是羞耻的，是要抑制的。因此，当成人面临孩子的“性问题”时，无不感到难以启齿，多采取简单的制止、斥责或欺骗的方式，如，“不害羞”、“多丢人”、“不要摸这个脏地方”等等，无形中形成错误的性教育。由于对幼儿“性问题”的回避、指责、压制，使孩子养成错误的性神秘、性污秽的心理，这种心理会一直延续到他们的学龄期、青春期以及青壮年和老年时期。

生活中，有些父母遇到了孩子成长中出现了性问题，已经意识到性教育亟待解决，但碍于大人的面子或架子，羞于与孩子沟通，面对孩子的提问局促不安、手足无措。还有些父母采用欺骗手段，违背科学地编造故事搪塞了事。更有甚者，不分青红皂白地训斥、打骂孩子，使面对“性问题”迷茫中的孩子更加不知所措。

性不需要教育？错！

长大了自然明白？错！

你来月经了，证明你有了生殖能力；卵子排进输卵管，在什么情况下会跟精子结合；精子是通过什么方式进入身体的……面对这些性问题，大多父母均采取回避态度。他们认为，如果提前告知孩子，会形成强烈性刺激，更加激发孩子们对“性问题”的好奇，所以采取置若罔闻、“顺其自然”的态度。专家认为，家长的这种“回避”做法是绝对错误的。

生活中，很多父母认为，性教育无关紧要，特别是没必要在儿童进入青春期之前进行性教育，以后随着年龄的增长和知识的积累，他们自然而然会懂得性知识，长大后会“无师自通”或“水到渠成”。

其实，很少有人知道的是，早在1963年，国务院总理周恩来召集10位专家开了一个座谈会。周总理指示：要在女孩子来月经之前，男孩子发生首次遗精之前，把科学的性卫生知识告诉他们，防止他们因缺乏性知识而受到伤害。遗憾的是，距周恩来总理的指示已近半个世纪过去了，当今青春期前孩子的性知识教育、性心理和性情感引导，在多数家庭教育里仍然是一个盲区。

日前，哈市某医院妇产科发生一起抢救病例：一名才15岁的少女因意外怀孕，私自在网上买了堕胎药，在家自行流产，结果造成大出血，险些送命。据该院妇产科医生介绍，在该院妇科门诊患者中，每年到假期接诊少女因意外怀孕在家自行流产造成危险的病例很多。许多少女私自通过网上买药自行流产，主要是怕家长知道。2003年9月我市开通首部“未婚先孕援助热线”以来，拨打电话求助的意外怀孕少女人数逐年增多。很多青少年发生性行为，只是出于对性的好奇，出现了“意外情况”又不知怎么办。据介绍，80%以上的求助者年纪都很小，自述发生性行为是出于好奇、享受性带来的快乐、排解学习压力。以前到医院堕胎的学生多是大学生，高中生都少见，现在初中生来医院堕胎都不是个案了。

早期性教育不会使孩子性早熟

美国“性信息和性教育”理事会主席玛丽・考尔德博士认为：对于性教育，可能特别紧要而有效的时期是14岁之前，尤其是5岁之前，这一时期所接受的有关“性”的培养和教育，无疑将决定儿童、少年以至此后一生有关“性”的种种方面。早期性教育，不会促使孩子性早熟。

现实中，不少家长认为，性教育会造成性刺激，性知识的传授反而会起到诱发儿童出现性心理早熟等问题。

哈市儿童医院青春期门诊主任于泓介绍，性教育开展较早的瑞典，从幼儿园开始到高中有一套系统完整的教育内容和体系，收到了很好的效果，说明早期性教育非但不会诱发性问题，反而起到了遏制性犯罪的作用。

于泓主任介绍，对青少年的性教育从儿童早期就应该开始，从婴幼儿、童年一直到青少年，围绕着达到对“性别”的生物性和社会性的认识，形成正确的性别角色以及青春期的性适应等教育目标，对不同年龄阶段的儿童，开展不同内容的性教育。有人认为，性教育只是青春期教育，性教育的对象只是进入青春发育期的青少年，这实际上是性教育的严重误区。

由于缺乏早期性教育，一个9岁的小男孩整天“在课堂上做下流”动作，被母亲领进了哈市儿童医院青春期门诊。门诊主任于泓经过检查才知道，导致这个孩子反复做出不雅举动的，是他身体上的局部炎症，需要进行针对性治疗。她痛心地说：“家庭缺乏最起码的早期性教育，认为孩子学坏了只有‘来硬的’才能改正，结果这个男孩旧病没好，又得了忧郁症，身心受到了极大伤害。”

性教育

不该绕开的家庭话题

事故、悲剧仍然麻木。许多学校甚至根本不开性教育课。”家长是第一任老师，家庭是第一所学校。对于性教育，家长为什么难以启齿、不好意思讲呢？

“首先是‘性耻感’作祟。”于德澧说，中国长期处于性禁锢的文化环境，性是个“令人羞耻”的话题。家长年轻时没人给他们讲，“祖祖辈辈都无师自通过来了，干嘛要跟孩子说？”其次，是知识匮缺。许多家长确实也不知道该怎么说。哈市一位妈妈见11岁的儿子遗精了，觉得很尴尬，说：“儿子，你怎么这么不要脸，这么小就想讨老婆了？”弄得儿子深感羞耻，以后一到睡觉就紧张、做梦，频繁遗精。“不少家长期待性教育可以在学校里进行，其实很难。”于德澧分析，一方面学校应试教育压力大，课表太满排不进去，哈市多数学校都没有安排。另一方面性教育涉及性隐私，而孩子们的发育有早有晚，参差不齐，作为公共教育场所，学校难以做到隐私化。此外，我国师范院校还没有设置性教育专业，没有足够训练有素的老师。这些导致了今天性教育在家庭中的缺位，在学校中同样缺席。

从哈市中级人民法院少年法庭审理的案件中，通过对已满14岁未满18岁青少年性罪错案件进行调查，调查显示性罪错案件占青少年涉嫌犯罪案件的58.5%，青少年性罪错案件比例增加，涉案年龄越来越趋于低龄化。

性教育，其实是每个家庭都不应该绕开的话题。出于长期以来的“性耻感”，哈市很多家长从来不敢与孩子面对面谈论“性话题”。正是在这种表面上的 “纯洁”、“健康”的态度下，孩子们很难获得正确的性知识。2010年，中国青年报社会调查中心对3032名青少年进行的一项调查显示，七成青少年曾经遇到过性方面的困扰。对于可供青少年了解“性知识”的有效渠道，七成多青少年首选“网络”；排名第二是“书籍”；排名第三的是“同伴”；接下来是“报纸、电视等媒体”；而“学校”和“家长”排在最后。很多学生从正规渠道难以获得正确性知识，于是只能从“地下渠道”获得。目前，更多孩子是通过网络获得。由于获得的过程偷偷摸摸，对性知识一知半解，且缺乏对性道德的正确引导，造成不少学生既没有正确的性知识，性观念也出现问题。近年来，在中学生中屡屡发生早孕、堕胎，甚至染上性病、性侵犯等问题。

专家建议，我市有孩子的成年父母应该向国外一些家长学习，尽早开始对孩子进行家庭性教育。芬兰有本性教育书《我们的身体》，家长可以像讲《一千零一夜》那样每天讲一节，性教育就自然而然地开始了。荷兰孩子6岁上小学前就已开始接受性教育，父母会在餐桌上和孩子毫无阻碍地讨论性教育方面的话题。

专家支招

青春期前儿童性心理发展辅导，儿童的心理与行为

0岁 对主要照看者形成稳定的依恋关系

1岁 了解一些身体器官的名称，可能会探索自己的性器官

2岁 可以分辨男女的不同

3岁 可以回答“你是男孩还是女孩”的问题

4岁 可能会问“我是从哪里来的”等问题，会对父母中一方或双方特别依恋

5岁 可能会通过玩“看病”游戏一类的方式来探索彼此的身体，可能会希望看到成人的裸体

6岁 了解“女性化”和“男性化”的含义，可能对自己的性别身份感到自豪，可能会不喜欢异性

7岁 有比较完成的自我概念，可能会开始有关于爱情和性的幻想

8岁 理解男女有别，注意回避异性，开始有萌发的性意识

9岁 有些女孩胸部开始发育，男孩体内激素开始发生一些变化

10岁 多数女孩胸部发育，少数女孩月经初潮，女孩开始进入生长加速期，开始“蹿个儿”，一些小 　孩会为自己发育早或晚而感到烦恼，或为自己的外表感到烦恼

11岁 部分男孩开始进入生长加速期，男孩女孩的性别差异非常明显，发育程度一般的孩子对发 　育早的同龄人感到好奇，一些孩子开始对异性感兴趣

父母的适当做法

在照看孩子时，通过自己的接触、表情、眼神、声调来让孩子感觉到被关爱；允许孩子探索自己的的身体；让孩子感觉到自己大小便是正常、健康的生理功能，是被父母所接纳的

像告诉孩子身体其他器官名称一样教给孩子性器官的正确名称；允许孩子接触自己的隐私部位，但要私下进行，不应惩罚孩子对身体的好奇心，可以对孩子的行为进行适当的引导和规范

不嘲笑孩子对同性与异性的态度；对孩子的幻想持理解态度，并告诉孩子幻想不会让事情发生，不必为此担心，鼓励孩子提问，并以开放的态度和孩子可理解的方式来回答

在青春期到来之前，教给孩子关于青春期和性成熟的知识，如月经、遗精、性梦、身体发育等，帮助孩子理解他们身体发生的变化，告诉孩子，他们的身体是正常的，并为他们解释问题和疑惑；帮助孩子融入同龄团体，帮助孩子培养与同性和异性朋友交往的社会技巧；培养孩子的自尊心、自信心、独立性，帮助孩子形成完善的人格和自我概念(记者 赵琳)