多胞胎非自然发病率高

“英雄母亲”历尽坎坷，一下子生了三四个孩子。但是，现在有不少“英雄母亲”在生下孩子以后，感受到的却不是幸福，而是深深的忧虑和负担。3月30 日，在市立医院早产的四胞胎姐弟(本报4月1日曾报道)现在仍在重症监护室里经受着考验，先天性心脏病、肺炎等症状逐步出现，还没出月子的妈妈为了省点钱留给他们治病，已经回了家，而满腹忧虑的爸爸仍要天天靠在医院里等着医生随叫随到，7万多元都花完了，但孩子的情况还是不好，医生说，多胞胎容易出现并发症，而且后期的智力、运动等方面的能力也很难确定，“从优生优育的角度上讲，不提倡要多胞胎”。

◎关注四胞胎：孩子出现并发症，发育也不好

4月13日下午，记者在市立医院儿科病房见到了四胞胎的爸爸王青建，他眼圈发红、满脸愁容，原来，护士又通知他，四胞胎的医疗费又欠下了，“从一出生到现在，已经花了7万多元”，其中还包括本报报道以后，热心人主动送到医院里的4万多元，“家里主要就是种地，我以前还能打工挣点钱，现在，一下子花费这么多，真是愁死了”。

妈妈为省医药费已回家

王青建告诉记者，四胞胎目前还在重症监护室里，每天都需要花不少钱，孩子的妈妈为了给孩子省下点医药费，情况刚刚好转就出院回到了平度家里， “老人在家里照顾她，我在医院里靠着”。其实，王青建在医院待了半个月，一共也没见上孩子几面，“在重症监护室里，医生说小孩抵抗力差，太脆弱，不能进去探视”，因此，他就只能在医生通知他要给孩子做检查的时候，才能见上孩子一面，“心里很着急，看不着，也不敢走开，怕万一有个什么事，医生找不到我”。

医生告诉王青建，普通的单胞胎早产儿住院花费大约需要两三万元，但是 ，他的孩子因为情况比较严重，早产的时间太多，“才7个月零6天，大人心率太快，身体承受不了，就提前剖腹产了”，眼看着费用不够了，他匆匆回家借了两千块钱，刚刚打上就又花上了。

四胞胎开始出现并发症

王青建想不到，得子不易，养子更不易。原来，婚后大约两年的时间里，王青建和妻子一直没有怀上孩子，一检查是因为妻子输卵管堵塞 ，在平度当地医院治疗了一段时间以后，输卵管通了，医生又给打了促排卵的针，结果还真怀上了，但是 ，令他们没有想到的是，怀上的竟然是四胞胎。

“一开始说是双胞胎，后来又检查出三胞胎，直到三个月的时候，才查出来是四胞胎，当时就带着媳妇到了青岛”，医生建议他们减胎，但是因为孩子有点大了，减胎有一定危险性，医生建议他们去济南做手术，“去济南也有风险，我们跟双方家里的老人商量以后，就决定不减胎了，要这四个孩子”。

一下子怀了四个孩子，妻子怀孕时吃的苦自不用说，孩子出生以后，“老大老二是女儿，老三老四是儿子，体重倒是分配得挺均匀，最重的两斤八两，最轻的两斤六两”，但是 ，随后几天传来的消息，却让王青建的心沉到了谷底，“小孩开始出现并发症，吸奶也很慢”。

记者找到儿科主任王秀英，王秀英说，四个孩子当中，老二有先天性心脏病，老四的肺发育不好，又合并肺炎，“老大、老三比他俩强，但也不容乐观”。

所需费用还不知道多少

“从优生优育的角度讲，我们不主张要多胞胎”，王秀英说 ，多胞胎的质量不能保证，比如试管婴儿，一旦发现多胞胎，在怀孕的早期可以减胎，但是 ，很多夫妇在医生建议他们减胎以后会犹豫，“这么一犹豫，就把时间给错过了”，还有那些使用促排卵药物导致的多胞胎，也要根据孕妇的自身能力来决定是否减胎，“孕期保健是不能糊弄的，不然到了临产的时候，万一大人或者孩子哪个不好，怎么办？是要承担后果的”。

王秀英说，王青建的四胞胎儿女因为是早产儿，至少需要在重症监护室里待足一个月，“因为先天发育不好，已经出现肺炎等并发症，现在给老四正常加奶都很慢，小孩吸入以后会返流”，而至于四胞胎需要的医疗费用，王主任表示，“现在有并发症了就很难说了，要看病情的发展”。

◎专家说法：三分之二的多胞胎是辅助生殖

“多胞胎的整体健康状况不如单胞胎，多胞胎生产的风险也比单胞胎的要高，多一个孩子多一份风险”，王秀英说，因为子宫的承受能力有限，多胞胎还容易早产，“现在医疗技术水平提高了，多胞胎早产的成活率比以前高了，但是，脑损伤等后遗症多 ，愈后质量差，多胞胎的整体健康状况不如单胞胎”。

王主任表示，“虽然多胞胎能成活，也能治，但是质量却很难保证，必须要一个目标一个目标地来达到”。多胞胎孩子在心理、智商、运动和脑发育状况都可能会出现问题，尤其是脑发育问题是最主要的，也是最关心的，也是最难预料的，“有的孩子刚出生看起来挺好，但是 ，脑发育的情况是否跟正常小孩一样，还需要继续追踪，多胞胎小孩脑瘫、智能低下的发生率要高于单胞胎。”

王秀英主任表示，“我们最关注的不仅仅是小孩出生后要成活，更要健健康康地活，因此，不提倡要多胞胎，如果是自然怀孕的没办法，但是人工控制的，的确不可取”。

4月14日，记者联系了即将在本月底前开辟出部分专用病房供双胞胎产妇使用的市立医院东院产科主任纪向虹，纪主任表示，“现在双胞胎和多胞胎确实增加了，主要原因是辅助生殖技术的提高和个别人因为想要多胞胎而自己口服促排卵药物”，她所接触的多胞胎孕产妇中，人工辅助生殖技术产生的多胞胎孕产妇确实增加，而且已经占到了多胞胎受孕总数的三分之二 ，“自然受孕的多胞胎只占三分之一”，绝大多数多胞胎孕产妇是因为不孕不育采取辅助生殖技术，极少有人单纯想要多胞胎而采取辅助生殖技术。

人工辅助生殖技术已经存在多年，但是 ，近五六年来成功率提高了，“双胞胎还可以承受，但是要生多胞胎确实有害无益”，纪主任提醒，多胞胎孕妇早孕期和中孕期都容易流产，晚孕期还容易早产，早产儿的生存质量也会下降，“多胞胎妊娠，胎儿发生出生缺陷的几率上升”，孕妇本身并发症也会增加，“妊娠高血压，妊娠期糖尿病、孕期低蛋白血症、剖宫产几率增加，产后出血几率也会增加”，纪主任说 ，还是一胎一胎地生比较安全，“吃促排卵药物的做法，绝对不可取”。

◎相关链接：本报征集多胞胎故事

多胞胎受孕分为人工受孕和自然受孕，多胞胎婴儿的健康状况总体不如单胞胎，但是，人工受孕的多胞胎是否比自然受孕的质量差？采访中，记者多方咨询，市立医院东院产科主任纪向虹表示，医院只是在判断孕妇所怀的是单卵双胎还是双卵双胎的时候，向孕妇询问病史时问到自然还是辅助受孕的问题，而没有针对人工受孕和自然受孕的多胞胎健康状况进行过跟踪和分析，“不管是自然受孕还是人工受孕，多胞胎的风险都很大”。

记者随后联系了青岛市双胞胎健康促进会，秘书长汪韶洁告诉记者，虽然没有经过科学、认真的研究和调查，但是，根据她所接触的双胞胎人群来说，自然受孕的双胞胎，并没有证据证明他们比正常人不好，“诸城有一对双胞胎姐妹，都活到了90多岁，上了吉尼斯世界纪录”。但是现在越来越多的人工受孕的双胞胎健康状况，“我们也没有专门跟踪过 ，也不好说，但是将来可以跟踪他们的健康状况”。

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