5岁要打的疫苗,怎么提前4岁就要打

晨报讯 “流脑疫苗加强要5岁才打，为什么通知我们现在过来打啊？”昨天，带4岁儿子到社区卫生中心接种疫苗的李女士，对医生安排接种流脑疫苗很不解。了解之后才得知，我省自2008年5月1日开始扩大免疫后，计划免疫内的疫苗不但种类增加了，有的在接种时间和针次上也和原来有所不同。

流脑加强提前到了3岁

李女士告诉记者，她儿子是2006年9月份出生的，自出生后，就一直按照江苏省儿童预防接种证规定的时间给儿子接种疫苗。“2岁之前孩子接种的疫苗比较多，2岁后，我看了下接种本，发现要到4岁才再有疫苗要打，这两年来，我就把给孩子打疫苗的事搁一边了。”不过，前段时间，李女士儿子幼儿园接种麻疹疫苗，“把接种本收上去后，最近还给我们，里面还夹了张接种提醒单，要我们10月18日带他去打流脑疫苗。”虽然李女士对照后发现儿子的流脑疫苗要5 岁才能打，但她还是把儿子带到了社区卫生服务中心，咨询医生后才得知流脑加强已经提前到了3岁。

“为什么接种时间提前了呢？我们晚了一年接种会不会有问题？”李女士提出了自己的疑问，但是，医生却没有给出明确答复。

江苏免费疫苗从8种增加到11种

对于李女士提出的疑问，昨天，记者专门采访了江苏省疾控中心免疫规划所所长马福宝。据马福宝介绍，2008年5月1日起，江苏扩大免疫规划，不但免费疫苗的种类增加了，而且接种时间也有所调整。

据介绍，在扩大免疫之前，孩子入学前只能免费接种8种疫苗，分别是卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破、麻疹疫苗、乙脑减毒疫苗、A群流脑疫苗、百白破二联。扩大免疫规划后，将原来3种二类疫苗(自费疫苗)纳入了一类疫苗(免费疫苗)，分别是麻风腮疫苗、A C群流脑疫苗、甲肝疫苗。扩大免疫规划的针对人群是2006年11月1日以后出生的儿童，享受11种疫苗22针次疫苗全免费。另外，当孩子5 6岁期间，最好加一针麻风腮疫苗，但这针是自费的。

部分疫苗针次和接种时间调整

另据马福宝介绍，随着此次计划免疫扩大，部分疫苗的接种时间以及针次也有所变化，比如以前A群流脑疫苗是在10―22月龄之间接种，现在是 6－18月龄，而且两针的间隔时间由以前的15―30天变成现在的3个月；脊灰疫苗由以前的4针次变成了现在的3针次，将18月龄的那一针次去掉了。

对此，马福宝说，对于以前出生的孩子采取“老人老办法”，按照以前的免疫计划进行免疫。但有一个疫苗有些特殊，就是A C群流脑疫苗，不管是2006年11月1日前出生的儿童还是之后出生的儿童，在学龄前都可以免费接种，比如李女士家孩子，虽然是2006年9月出生的，只要还不到7周岁，就可以免费接种该疫苗，但两针必须间隔3年。如果超过学龄(7周岁)接种就需要自费了。但2006年11月1日以前出生的儿童在接种另外两种新纳入计划免疫的疫苗即甲肝疫苗和麻风腮疫苗时仍然需要自费。

计划内疫苗都是安全可靠的

尽管我省最近这次扩大计划免疫后，有的疫苗从全细胞疫苗变成了无细胞疫苗，灭活疫苗变成了减毒疫苗。但是，马福宝指出，这些免费疫苗都是安全可靠的。计划内疫苗都是经过国家免疫预防专业委员会大量研究和讨论过的，安全可靠性很强，家长可以凭着卫生部门发出的“疫苗票据”到社区进行“评票接种”，不需要接种自费的替代疫苗。另外，手上仍然是旧接种证的学龄前儿童可以到社区更换接种证。而且，马福宝表示，即便像李女士家的情况，孩子如今接种A C群流脑已经比接种本上规定的时间迟了，但是，这并不会影响疫苗接种后的效果。“孩子接种晚了，只是说明他的易感时间段增加了，只要他在这段免疫空白期内没有被感染疾病，就没事。”马福宝补充。