婴幼儿睡眠十大高发疑问解读

如果睡眠领域也有十万个为什么，那下面这些疑惑一定名列前茅。这些问题相信很多父母都有过，这里先初步回答以缓解父母的焦虑。 

1．明明已经很困了，但就是不肯睡

人在困的时候，体内的化学物质对抗疲劳，会使宝宝变得兴奋、易怒。这种生理机制起源于原始人为了避免睡着时陷入危险，而对现代婴儿来说，太疲劳就容易引发睡前哭闹。所以要在宝宝还没有困过头的时候，父母就应该进行安抚，安排宝宝就寝。 

2．白天呼呼睡叫不醒，晚上却要很晚才睡

胎儿在妈妈肚子里几乎都在呼呼大睡，只偶尔醒来踹踹妈妈的肚子，出生后也有一阵子睡得昏天黑地，婴儿的昼夜节律需要一段时间才能建立起来。

如果宝宝白天连睡三四小时或者早上起太晚，就容易发生昼夜颠倒的现象，表现为：晚上入睡困难，睡后2小时甚至1小时一醒，半夜起来玩等。 

引导宝宝白天增加活动量、接受日光照射，若连续睡2～3小时，进行叫醒；晚上早些休息，屋里要暗，这些都能帮助减少昼夜颠倒发生的可能。额外提醒一下，小睡环境过亮会刺激较敏感的婴儿，影响白天的睡眠。其实仅在小睡期间保持室内较暗一般不会造成昼夜颠倒。 

3．怎么明明睡得挺沉，一放下去就醒呢？

3个月内的婴儿，入睡后，前20分钟是浅睡眠，如果此时将宝宝从怀中挪动到床上比较容易醒。20分钟后宝宝进入深睡眠后再将宝宝放下，或开始时直接在床上入睡 以减少放下的步骤，可缓解这一现象。3个月后的婴儿，入睡会先进入深睡眠，放不下的现象会有所好转。

另外，要注意放下时小心翼翼反而不如坦然告之：“妈妈要把宝贝放在床上睡啦！”宝宝有所准备，就不会受到惊吓而惊醒。此外，婴儿在浅睡眠期间偶尔睁眼睛或是哭两声都是正常现象。如果妈妈误以为宝宝已经醒了，反而会对孩子睡眠造成干扰。

4．人一走就醒，他是自带了雷达吗？

有时宝宝已经一动不动睡着十分钟了，可妈妈一走开宝宝就醒，哪怕动作再轻，宝宝都像自带雷达般醒来。不同的声音对人的觉醒作用不同，是否会被声音干扰，和心理预期相关。比如在相同音量下，人听见的是正常杂音，往往能继续安睡，而若是听到火警就会立即觉醒。

遇到这种现象时可以安抚宝宝解释说：“宝宝安心睡觉，妈妈在呢，没有走远”。有的妈妈说孩子对声音特敏感，有时候妈妈翻身，床发出很轻微的声音宝宝就醒 了，只好憋着不翻身。

这种情况可以尝试做“脱敏”，比如清醒时演示给孩子看：“你睡觉的时候妈妈是这样翻的，然后床就响啦，你听是这个声音哦，不要害怕，正常的。”通过场景再现，复现了声音的来源，帮助宝宝不把这类声音和恐惧关联起来，下次再遇到也就不会那么害怕了。

5．好不容易哄睡着，怎么才半小时就又醒了？

婴儿睡眠周期比成人短，一般在30～45分钟，且周期结束后容易醒来。睡眠周期在宝宝4～6个月龄时逐渐延长，届时会睡得更长一些。宝宝睡眠能力增强，也能够增加单次小睡所含的睡眠周期，延长小睡时间。

另外，家长往往先入为主认为小睡就是半小时结束，安排起床活动，而不像半夜醒来那样鼓励婴儿接着睡。长久如此，可能宝宝也就没有醒来还需继续睡的意识，小睡短变成了习惯。

小睡时间短受发育阶段和睡眠习惯影响，是出生前6个月睡眠问题中最大的难题之一。在排除人为干扰因素后，受生理条件所限，宝宝仍有可能睡得短，家长要耐心镇定，避免过度焦虑。

6．发现宝宝入睡后抽动，要不要去医院看看

婴儿大脑发尚不完善，睡眠时大脑中控制肌肉运动的部分仍然局部活跃，从而产生间歇性的抽动。最初的3～6个月可采用襁褓、搂压等方式缓解抽动对睡眠的影响，一般这个现象会随着成长自愈。

此外，有研究认为，缺乏维生素D，导致血钙水平低的宝宝，也容易出现入睡后抽动。

7．为什么学会翻身，夜里就睡不好了？

大运动发展期和大脑发育跳跃期，面临大量的学习和记忆工作，而快速眼动睡眠（REM）正具有存储、整理白天记忆的功能，所以在此期间睡眠也会受到相应的影响。

类似于白天文件杂乱地放在电脑桌面，晚上下班后电脑内部在做磁盘清理，将不同文件放到各个磁盘内。

宝宝在学爬、学坐、学站期都会干扰到睡眠。对于大脑来说，翻身期是第一次比较大的刺激，对睡眠的影响也最大。突然学会翻身，好比误打误撞走出了迷宫，非常兴奋，甚至有些迷茫，不知道是如何做到的，会迫不及待再回头走，一遍遍确认来时的路。

这种复习的迫切感冲击着大脑，容易出现梦中惊醒、翻身、抬头等干扰睡眠的现象。

在宝宝的大运动发展期，白天要给足条件和时间练习，熟悉后运动刺激就相应减少了。睡眠能力的底子也很重要，底子不好容易在这种时期“崩盘”。

宝宝有时候在睡梦中出现翻身翻不过来，或者坐起来不会躺下等情况，家长可以温和地帮助复位，但不要过度干预，更不要一味采用喂奶来催睡。以不变应万变，耐心等待是更好的选择。

8．病已经好了，怎么还是醒那么多？

宝宝本来睡得挺好，但自从生了场病就夜醒无数次。这是个常见的困扰，类似的还有妈妈上班或孩子回了趟老家之后，原来的好睡眠就一去不复返了。

这种现象与习惯性夜醒有关，一般是由于偶然的原因醒了，但受到喂奶、抱哄等干预，又没有及时调整，就变成会主动醒的习惯固化下来。

佐证是，原本不在11点夜醒的，如果家长连续三四天都在夜里11点主动喂奶，之后宝宝就可能会在这个点主动醒来，这表明父母的行为是能够影响和改变宝宝的睡眠情况。

习惯性夜醒的模式会延续相当长的时间，只有采取相应的措施，勇敢打破原有的习惯，才能维护好婴儿睡眠的完整性。

9．后半夜吃完奶1小时必醒，比闹钟还准，为什么？

妈妈有时会发现，婴儿的夜醒每天差不多在同一时间出现，呈现类似1点、3点、 5点这种“对表醒”，其间隔往往是整点或半点。此外，还涉及习惯性夜醒，如前几天都在这个点醒，生物钟巧妙地记忆、追踪着之前的情况，今天很可能还是如此。

不过并不是所有的“对表醒”都是习惯性夜醒，有时候确实是饿了等原因。

10．不是饿了也不是不舒服，怎么还醒那么频繁？

有一项研究曾经在网上疯转，其结论是“婴儿频繁起夜是为了不让爹娘有力气生老二”。笔者觉得好笑荒诞之余，似乎也有那么点道理。

言归正传，婴儿胃容量很小，刚出生进食量小，一顿吃完后2小时就会饿，这是早期夜醒频繁的生理因素。随着婴儿的长大，饿不再是夜醒的主导因素，尤其远远小 于饥饿周期的夜醒，更可能是睡眠习惯导致的。

类似于成人入睡前看手机，半夜醒来要摸出手机看一眼现在几点了，发现“哦， 才半夜”，于是接着再睡。要是哪天怎么也摸不着手机，有人可以接着睡，但还有人很可能接下来就难入睡了。这是一种习惯和心理因素，当然婴幼儿睡眠相较于成人更复杂一些。

电视里面常出现这样的画面：阳光照在主角脸上，他睁开眼，发现自己在陌生的环境，一下子惊醒了。

对婴儿来说也是一样，宝宝睡前在妈妈温暖的怀抱中，吃着奶睡着了，醒来却发现周围一片漆黑，妈妈不知道到哪里去了，有的宝宝可以继续入睡，那么这种感受还不至于蔓延。

但有的宝宝从来都是被抱着奶睡，根本没有在其他条件下入睡过，这类宝宝认为只有吃奶才能睡，也就是睡眠联想很单一，那哭也是难免的了。

入睡时和睡眠中的环境不一致，孩子会很警觉地经常醒来以确认睡眠环境是否发生了改变，觉自然就很轻了。

当然宝宝夜醒夜哭的原因很多很复杂，夜醒不等于饿。大小便、湿疹、冷热、白 天受到了刺激、换床、家里来人、妈妈上班、学翻身、长牙，甚至蚊子咬都可能引起宝宝夜醒，妈妈要冷静判断，不要一醒就喂奶，无原则夜奶是导致习惯性夜醒的主因，这个后文会再具体谈。

（以上内容摘自：北师大出版社《婴幼儿睡眠全书》）

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