怎样给小儿补充维生素D

维生素D是人体不可缺少的物质，可促进食物中钙、磷的利用和吸收，并能促进血液中钙、磷向骨骼中沉淀，保持骨骼的正常代谢和生长。缺乏维生素D会因食物中钙、磷吸收减少，同时向骨骼中沉淀的钙、磷减少而发生骨钻疏松，脱钙，引起成人骨质软化症，和小儿佝偻病。

维生素D主要来源靠太阳中紫外线照射皮肤，使皮肤中的胆固醉变成脱氢胆固醉(即维生素D)。食物和乳品中维生素D含量不足，满足不了人体需要。如果没有条件晒太阳，就需要口服各种维生素D制剂，预防小儿佝偻病。已经患佝偻病的小儿，也需要用维生素D制剂治疗。

小儿佝偻病预防剂量，每日给维生素D400-800单位，对于早产儿、双胎儿或生长发育特别迅速者每天可给2,000单位，最多不超过3,000单位。从生后3-4星期开始给，一、两岁以后的小儿户外活动增多，饮食种类也加多，因此没有必要再服维生素D来预防佝偻病。小儿佝偻病的治疗剂量根据病情轻重不同，采用每日给维生素D5,000-20,000单位，一个月后改为维持剂量(同预防剂量)。对晚期重症或兼有长期腹泻、黄疸及其它迁延性疾病的佝偻病患儿，可采用突击疗法，每次肌肉注射30-60万单位，两周后重复注射一次。应用维生素D的同时，适当应用钙片。

维生素D服用过最可造成中毒，出现厌食、消瘦、烦哭、低烧、便秘、恶心、呕吐、尿次数多而尿量减少，产重者发生肾功能衰竭，还可因骨骼过度钙化而影响生长发育。必须严格掌握维生素D用量及疗程，防止中毒。

维生素D制剂种类较复杂，现简介如下。

1)浓鱼肝油滴剂:每毫升含维生素D5,000单位，维生素A50,000单位。预防剂最每日15滴(可分为2-3次)，治疗剂量每天30-60滴。本制剂是由双臀蛟科鱼类肝脏中提取的脂肪油，由于鱼类肝脏中维生素D和A含量不同，提取、运送和保存过程中的损失等原因，使市售鱼肝油常常不能达到规定药物含至。

2)鱼肝油注射剂:每支0.5毫升，含维生素D2,500单位，维生素A25,000单位。

3)胆维丁(维生素D,):为人工合成的维生素D制剂，片剂每片含维生素D21万单位，注射液每支1毫升，含40万单位。预防小儿佝偻病可以每天服1片，每月连服5-10天。

4)维生素丁胶性钙注射液:每支1毫升，含维生素D:5,00。单位，胶性钙0.5毫升。

5)维生素D,注射液：每支1毫升，含维生素D3，30万单位成60万单位两种。

6)淡鱼肝油滴剂、乳白鱼肝油和清鱼肝油等，均因维生素D含至太低而不适于小儿佝偻病防治应用。

7)浓鱼肝油丸、淡鱼肝油丸和维生素D2胶丸，因婴幼儿不会吞服而无法应用。