儿童“科学用药”的原则
如何做到对儿童科学用药一直是人们非常关心的问题。目前,对于现行的“儿童相对成人减半用药'原则,有关专家提出了不一样的观点:孩子用药量用“缩小的成人”原则来计算很不科学。即使是很多针对儿童的用药也是很不合理的,更何况是成人用药。北京大学人民医院呼吸科主任曹照龙教授对此问题提出了他的观点:
“目前对儿童感冒的用药往往是不合理的,要么是治疗过度,往往抗菌的、抗病毒的、缓解症状的药全用上。这也是导致严重不良事件的重要原因;要么是擅自用药,有些人想当然把儿童当作缩小的成人来确定剂量,认为按照成人的剂量"减半用药"就是安全的。这些做法都不妥当。现在需要的是加强管理,而不是不能用感冒药。”曹照龙教授还表示,出现这一问题、既有医生的原因,也有儿童家长的原因。
同时,儿童感冒用药常常过度也是一个非常严重的问题。上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民表示,临床重复使用含同种成分感冒药的现象比较严重。上海市儿童医院教授陆权表示,儿童使用感冒药进行对症治疗还是有必要的,但一定要避免误用、错用、过量以及重复用药。例如,英国公布的3个小孩因服用感冒药死亡的原因,都是查出伪麻黄碱的大幅度超量,原因是重复使用相同组成成分的药物。
专家表示,管理部门应从注册源头开始,管好儿童药品,加强说明书内容编写,给医生和患者一个详细的用药说明。对于儿童合理使用感冒药的问题,卫生部全国合理用药监测网专家组成员、药学专家孙忠实说,抗感冒药不是治疗感冒的病因,而是治疗症状。抗感冒药可以缓解感冒的症状,但不能消除感冒,甚至不能缩短感冒的时间。。
综上所述,在处理儿童的用药问题方面,家长医生和有关卫生部门都必须谨慎小心,严格把关。以免发生儿童用药过量,误用,错用的现象。另外,专家还建议,对小儿感冒可采用多饮水、多休息和其他一些物理方法。比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法,同样可以起到缓解症状的作用。这样便可有效避免错误用药的问题。
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