宝宝斜视问题
宝宝早期如果不以正确的姿势或者处在柔和的光线中视物,就容易出现“斜眼"、"斗鸡眼"、"对眼"的情况。也就是所谓的“斜愣眼”,即眼位置的不正。医学认为这是由于眼的视轴发生偏斜,并且不能为双眼的融合机能克服。如果宝宝出现斜视该如何治疗呢?早期有该如何防范呢? 斜视一般可分为内斜视、外斜视与上下斜视三种情况。
(1)内斜视:也叫做斗鸡眼,眼位向内偏斜,临床上可分为先天性与后天性斜视。先天性内斜视是指出生至内发生者,偏斜角度通常很大,后天性内斜视又分为调节性与非调节性两种情况,调节性内斜视常发生在 2-3 岁左右,通常情况下还会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关。
(2)外斜视:即眼位向外偏斜,分为间歇性与持续性外斜视两种情况.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置, 只有偶而在强光下或疲惫状态时,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免复视的影像,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视如果不加以重视和治疗常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视。
(3)上、下斜视:即眼位向上或向下偏斜,上下斜视常常伴有头部歪斜的情形。
斜视的治疗方法:一般可分为手术疗法与非手术疗法。
(1)手术疗法是用手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
(2)非手术疗法:由于手术治疗方法会对宝宝带来一些痛苦,因此也可以采取一些保守的方法来来治疗。如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果伴有中高屈光异常,需配戴眼镜来矫正, 另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能。例如以视轴矫正训练来帮助恢复训练,或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
小儿斜视的预防保健:
1、预防斜视要早发现早治疗,家长要留心观察孩子的眼睛发育和异常变化。
2、婴幼儿在发热、出疹、断奶这些特殊时期时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
3、要经常注意宝宝的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要柔和,不要在强光下看书,印刷图片字迹要清晰,不要卧床看书,不可长时间看电视和看电脑光屏,不看三维影像。
4、对有斜视遗传史的宝宝,尽管外观上没有斜视,也要在 2 周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光遗传的可能性。
5、最好不要给宝宝看电视,即使看电视时,也要注意保持一定距离看,不能让宝宝每次都坐在同一位置上, 尤其是偏离电视的地方。应时常左中右交换座位,否则宝宝为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪。时间久了,眼肌的发育和张力就会发生偏差,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。
总结:斜视不是严重疾病,但是影响美观也会对眼球带来很大的伤害,有许多斜视都是由于孩子小时候没有及时纠正和治疗而导致的。因此,建议家长要按照我们介绍的方法及时关注孩子眼部的发育状况,一旦发现有斜视的情况要积极诊治。同时我们也介绍了目前几种较好的治疗方法。
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