小儿扁挑体切除有哪些方法?

切除扁桃体是耳鼻喉科最多见的一种手术。常常有人问，目前切除扁桃体有哪些方法?对成年人来说，手术比较简单易行，因为成年人能够与医生密切配合，病人常常取半坐位或坐位，张开嘴后在扁桃体周围注射些局部麻醉剂，待局部感觉消失后将扁桃体轻轻自上而下地剥离至舌根，再用一个钢丝绞断器将扁桃体自根部绞断取出。临床上称这种方法为局麻剥离绞断法，实际上对学龄儿童或十二、三岁的少年儿童也是适用的。

五、六岁的幼儿由于恐惧手术，不能很好张开嘴让医生手术，迫不得已时只好先施以全身麻醉，深睡后再用张口器将病儿的嘴撑开，然后用以上方法一点点地轻轻将扁桃体剥离，绞断取除，临床上称为全麻下扁桃体剥离绞断法。这种手术需要全身麻醉，术后小儿过一段时间方能清醒。手术后需要有专人在旁守护，直至清醒。

目前对大多数年龄较小、刚刚四、五岁的幼儿，常常采用叫做快速扁桃体挤切术的方法。

做快速扁桃体挤切手术时，先往小儿嘴里喷射一些表面麻醉剂，稍等一会，他们的咽部痛觉便会迟钝，再让他们躺在手术床上，医生使用一把叫作挤切刀的手术器械，在病儿张开嘴的几秒钟内一瞬间便可将两侧的扁桃体全部切除掉。手术十分迅速，病儿尚未觉得疼痛，手术已经完成，所以很容易被较小儿童所接受。手术后，小儿一直清醒，还可以立刻吃上几支冰棍或冰淇凌等冷食。这种手术一般不需住院，术后在门诊观察1~2小时便可以回家了。

这种手术近来又通过器械改革，在手术用的挤切刀上安装上高频电，改成高频电刀，手术时甚至可以一点不出血，减少小儿手术中出血的恐俱感。

无论是快速扁桃体挤切术，还是高频电刀快速挤切术，它们的优点都是对那些较小的幼儿不必使用全身麻醉，从而避免了全身麻醉可能带来的危险性，而且手术简便、快速、轻巧，手术后恢复也快，可免去等床人院以及小孩住院不习惯等不便之处。

当然，究竟哪些病儿采用哪种方法进行手术，应该根据病儿的具体情况，经过医生检查才能决定。

有些人常常提及是否有用激光施行扁桃体切除这一问题，目前各医院都尚未使用这种方法。