孕妇阴道炎怎么办
怀孕的时候发现了阴道炎,是应该先考虑孩子还是应该着手治病呢?孕妇的阴道炎让很多准妈妈陷入进退两难的境界,担心用药控制对孩子产生不利影响,又担心耽误了治疗进度,对自身产生恶略后果,孕妇阴道炎到底应该怎么办呢?
孕妇是阴道炎的高发人群,一般情况下对孩子没有影响,但是当念珠菌穿透胎膜感染胎儿时,就可能引起胎膜早破、流产、早产的不良后果。很多孕妇希望分娩过后再进行治疗,您可知,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起婴儿的口腔念珠菌病,有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。可见,面对孕妇的阴道炎,我们最佳的方法就是积极应对,及时治疗。对于细菌性阴道炎,灭滴灵是最有效的首选药物。考虑灭滴灵的副作用,妊娠期可使用氨苄青霉素静脉滴注。同时用副作用较小的中成药制剂阴道上药,外息药物有妇阴洁洗液或醋酸洗必泰溶液。对于霉菌性阴道炎,以阴道局部用药为妥,不宜服用药物。妊娠中晚期的孕妇可先使用2~4%的苏打水抹洗阴道,之后在阴道内放入达克宁栓。
注意塞药时动作要轻柔。因妊娠未满10周时反复阴道塞药易导致流产,加上有致畸的可能,所以妊娠未满12周时应权衡利弊使用达克宁栓。孕早期可用2~4%的苏打水抹洗阴道后再用0.5%~1%龙胆紫或霉唑软膏或达克宁软膏外涂阴部,以减轻外阴痒痛的症状。症状不明显者,可使用2~4%的苏打水自洗外阴后阴道上药。对于急性滴虫性阴道炎,最有效的方法就是灭滴灵口服或旖旎道塞入,因妊娠早期服用灭滴灵或替硝唑可能引起胎儿畸形,故一般不主张妊娠早期口服灭滴灵或替硝唑片治疗阴道炎。症状明显者可使用0.05%~0.1%醋酸溶液抹洗阴道。对于无明显症状者,妊娠10周前可用洗必泰溶液抹洗阴道,或醋酸洗必泰溶液稀释成0.05%~0.1%后自洗外阴。妊娠10周后方可考虑阴道内塞入灭滴灵片。
孕妇阴道炎不仅仅造成自身的痛苦,也有很大几率传染给下一代,因此,准备怀孕的女性要在孕前就抓紧治疗,若怀孕后被感染,要积极配合妇科医生的指导,安全用药,尤其是胎儿易畸形的怀孕早期,孕妈咪用药一定要更加慎重才可以。
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