病理性腹痛≠胎动
胎动(Fetal movement)的意思是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在妈妈肚子里面的时候会有伸手、踢腿的动作,这些动作冲击子宫壁就变成了胎动。怀孕满4个月后,胎动就会比较明显了。胎动的次数多少、快慢强弱跟胎儿的发育情况息息相关。
如果腹痛时没有出现阴道出血或破水,胎动也正常的话,准妈妈尽量多休息,这种情况是正常的子宫收缩。如果腹痛剧烈,同时伴有阴道出血、破水的话困难就是流产、子宫外孕或者早产的征兆,一定要马上去看医生。
妊娠性腹痛是一种孕期常见病症,其病因各异,大体上可分为生理性和病理性两种。
生理性腹痛一般是由于正常妊娠子宫增大,子宫圆韧带被牵拉所造成。通常在怀孕后的3-5个月比较常见,疼痛部位大都在下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,在走路或者身体姿势变化的时候会出现,卧床休息就能缓解。
还有一种可能就是怀孕晚期由于假宫缩造成下腹阵痛,但持续仅数秒种,数小时后才会再次出现。有的准妈妈由于子宫增大不断刺激肋骨下缘,可能会造成肋骨钝痛,这一般属于生理性的,不需要特别治疗,适当的体位变化能够帮助缓解疼痛。
而孕期病理性腹痛的原因就更加复杂了,一般有这几种情况:
⒈葡胎胎
表现为停经时间和怀孕的月份不一致,腹部比正常孕期的肚子要大很多,腹部表现出胀痛或钝痛,并伴有阴道流血及明显的妊娠呕吐、贫血现象。
⒉流产与早产
腹痛呈持续性或阵发性,准妈妈还会感觉到下坠感,并伴有阴道流血、烂样肉组织排出。
3.宫外孕
下腹部隐痛、坠胀感,特别是当感觉到一侧撕裂样疼痛后可能会突然间晕倒,伴明显乏力、头晕、心慌、呕吐、面色苍白、四肢冰冷。
⒋妊娠合并阑尾炎
有腹痛、肌紧张、体温渐升高等。
5.胎盘早剥
一般来说大都发生在怀孕后的3个月内,同时还会伴有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤等诱因。腹痛跟早剥面积大小、子宫肌层是否破损都有一定关系,严重者腹部呈板状硬,伴阴道流血、胎动感消失、头晕、恶心、呕吐、烦燥、重度贫血、休克等征象。
6.子宫先兆破裂
由于子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展、变薄而破。先兆破裂时,准妈妈会觉得腹部非常疼痛、面色潮红、极度不安、呼吸急促。子宫破裂瞬间会剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。
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