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不同的分娩方式该如何麻醉?

2012-11-23 14:14:53来源:宝宝地带

如今,麻醉已经成为女性分娩过程中一个常见的方法了,但是麻醉也分很多种,要应对不同的分娩方式。下面就来为大家进行详细介绍。

一、待产产前准备、产后恢复

硬脊膜外麻醉:减轻宫缩疼痛

待产时,要减轻子宫收缩造成的疼痛,目前一般是为产妇进行硬脊膜外麻醉,用专用细针扎入硬脊膜外腔,留一个很细的管子出来,病人疼痛时可自行按压,让药物注入硬脊膜腔,以保证止痛的效果。

这种麻醉方式,并不是真正的消除疼痛,而是将疼痛的感觉消除掉,但对病人的运动神经只有极其微弱的影响,病人大多能够自几活动,而且作为辅助治疗的器械,会设定在单位时间里可以使用的最高剂量,所以,不用担心太过疼痛而发生用力按压注射按钮发生过度麻醉的情况。

麻醉药物,也会控制在胎儿安全的使用剂量范围内,不会造成胎儿出生时发生阻碍呼吸的情况。

二、阴道生产

1、局部麻醉:剪开会阴

为防止会阴不规则裂伤,所以把局部会阴剪开,进行局部麻醉,也就是在皮下组织局部注射麻醉剂。药效在注射后1小时左右消失,局部的感觉就会渐渐恢复。

病人意识是清醒的,可以清楚感觉到缝合时的触感,却没有痛感。如果没有对注射的药物过敏,一般不会有其他的并发症发生。

2、静脉注射麻醉:缝合裂伤

若有较深或较大的裂伤要缝合,或者胎盘的分娩不完整,需要用器械进入子宫腔清除,考虑使用静脉注射麻醉。

静脉注射麻醉药物后病人会失去意识,从而失去痛感,进而以达到止痛的良好效果。一般停止注射药物后,约半小时之内就可恢复意识。

三、剖宫生产

半身脊椎麻醉为主流

可选择全身麻醉或半身麻醉,半身麻醉又分腰麻和之前提到过的硬脊膜外麻醉。但是全身麻醉会抑制胎儿呼吸,所以只用在非常危险的剖宫生产时。

一般剖宫产选用半身麻醉,又以药效较快速的腰麻为主要手法。此种麻醉进行的方式是用专门细针,从下后背处经过脊椎关节间的位置进针,将麻醉药注入脊髓末端的空腔处,使药物能够快速进入珠网膜下腔,进而达到下半身止痛的作用。

病人意识清楚,也能自行呼吸,只是下半身会完全失去感觉和运动的能力。因为控制排尿的神经作用会被完全阻断,所以需要放置导尿管来协助排尿。

以上这些应该足够大家对麻醉有一个初步了解,每种方法都有他针对的情况,当然也有利有弊。详细情况准妈妈们一定要咨询医生,以选择最好的方式迎接宝宝的出生。

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