小儿湿疹是怎么回事?

小儿湿疹是与变态反应有密切关系的一种常见皮肤病。三岁以下的小儿较多见。小儿湿疹的分类可因其年龄不同分婴儿湿疹及儿童湿疹。也因其表现不同分为丘疹样的、脂溢性的、轶裂性的、间擦性的……也因各期不同分为急性、亚急性和慢性湿疹。也有按病因分的，如过教性湿疹。总之，分类各有不同，是因为小儿湿疹的表现多样。

引起小儿湿疹的原因较复杂，与多种内外因素有关，必须结合每一个患儿的具体情况，仔细分析，查找病因。即使是这样做了，有时也难找到准确原因。常可诱发的因素如食物性变应源即鱼、虾、蛋、牛羊肉、牛奶、羊奶等奶制品。又因为营养不良.消化不良、腹泻、过多的喂养，尤其加塘过多，造成肠内异常发酵，肠内寄生虫，均可诱发湿疹。小儿机械性摩擦的机会较成人多，尤其二岁以内的小儿，预部、腋下、大腿根部等更易摩擦。唾液(口水)、溢奶、粗硬或未洗净的尿布均可刺激皮肤，发生湿疹。新生儿时期常受母体雌激素影响而发生脂溢性湿疹，即通常人们说的胎毒、湿毒。紫外线强光照射以及过冷、过热，也可诱发湿疹。小儿比成人容易得湿疹，还因为婴儿皮肤发育不健全，皮肤最外层即表皮的角质层很薄、毛细血管网丰富，内皮含水及抓化物较多，故容易发生变态反应，也就是俗称的过敏反应。因此分辨是哪种原因，必须全面、综合地分析。

1)什么是典型的婴儿湿疹?

典型的婴儿湿疹是指三岁以下小儿的湿疹，多发生在头部、双面颊、下领部。可以是小而红色的丘疹，即如小米拉大小的疙瘩，密集成群分布，其周围可以有卫星样分布的散发单个丘疹，也可以有黄色、半透明粘稠的渗液或结痴，如不注意清洗，常有腥臭味。双眉及头皮、双耳垂处更加明显。发生在大腿根部、腋部、外阴部、颈部等摩擦部位的湿疹，皮肤发红、肿胀、糜烂，露出鲜红的细嫩而潮湿的伤面。随着年龄的增大，渗出、结痴逐渐减少而成为灰白色，细小鳞屑，并逐渐增多，可呈圆形、椭画形或大小不等片状分布，人们常常它是“癣”，其实癣为霉菌感染，有传染性，而这种湿疹由变态反应引起，无传染性，绝不是真菌感染。

湿疹多对称发生，一般不发烧，.痒使患儿烦躁不安，夜不能眠。严重的，影响大人和孩子的休息。如湿疹继发感染，则可发烧，局部肿胀、溢脓，附近淋巴结可肿大。

2)得了湿疹怎么办?不要着急，治疗很简单，关键在于精心科学护理小几。包括适量饮食，不能任孩子的性，吃得过量和吃容易过敏的食品。食物中要有丰富的蛋白质，维生素和水分，塘和脂肪要适蛋。如有消化不良、营养不良、贫血等症，要及时纠正。注意休格锻炼，适当参加户外活动，但不要暴晒。农着要合体宽大，穿布料服为好。天气变化时，注意增减衣服，不要过冷过热。常晒被褥，常剪指甲及理发。忌用碱性肥皂，用中性、硼酸软皂为好。尿布要勤洗勤烫，最好不用肥皂粉洗，用时一定用清水冲净。忌用化纤制品及深兰、深紫等粗布做尿布，以旧床单、旧内衣裤，棉织品做尿布为好。

有渗出结疖的地方，先用消毒过的植物油，如花生油、豆油、菜籽油加热40分钟灭菌后，涂在息处，约1----2小时后，温水洗去痴皮，再用0.5%峡喃西林溶液或0.5%硼酸溶液湿敷15分钟左右，即用6------8层纱布或口罩，浸透此溶液，敷在伤面上。最后外用雷夫奴尔氧化锌糊膏。经上述处理1-2天，伤面即无渗出，改用各种湿疹药膏，如维生素B。霜膏，氢化可的松软膏外涂。一般经7-10天治疗，湿疹即大部好转，很少转为慢性。肤轻松软膏尽量少用或不用。儿童期慢性、亚急性湿疹，可适当选择考的松软膏及糠溜油软膏、黄连素等外用。

中医称小儿湿疹为奶疮、旋耳疮。多因饮食不节、脾运失职、外感风邪、湿邪、热邪、内外相搏并乘于肌肤而成。形于外实于内，采用内服法为主，即根据小儿具体情况给予消热利湿、散风止痒、养血润肤等中药汤剂或成药。

得了湿疹并不可怕，小儿湿疹多在生后一个月发病，6个月后好转，一、二岁后变成干性湿疹，三岁以后大部可以自愈和治愈。很少是慢性和遗传性的。一旦排除过敏源，精心护理，合理喂养，坚持每日清洗，适当涂外用药，及时纠正并发症，小儿湿疹可逐日减轻，不会影响生长和发育。